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關(guān)于實(shí)施車險綜合改革的指導(dǎo)意見

各銀保監(jiān)局,各財產(chǎn)保險公司,中國保險行業(yè)協(xié)會、中國精算師協(xié)會、中國銀行保險信息技術(shù)管理有限公司: 

  為貫徹以人民為中心的發(fā)展思想,深化供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,更好維護(hù)消費(fèi)者權(quán)益,讓市場在資源配置中起決定性作用,推動車險高質(zhì)量發(fā)展,銀保監(jiān)會研究制定了《關(guān)于實(shí)施車險綜合改革的指導(dǎo)意見》,現(xiàn)印發(fā)給你們,自2020年9月19日起開始施行,請認(rèn)真貫徹落實(shí)。 

  中國銀保監(jiān)會     

  2020年9月2日     

  關(guān)于實(shí)施車險綜合改革的指導(dǎo)意見 

  車險與人民群眾的利益關(guān)系密切。我國車險經(jīng)過多年的改革發(fā)展,取得了積極成效,但一些長期存在的深層次矛盾和問題仍然沒有得到根本解決,高定價、高手續(xù)費(fèi)、經(jīng)營粗放、競爭失序、數(shù)據(jù)失真等問題比較突出,離高質(zhì)量發(fā)展要求還有較大差距。為貫徹以人民為中心的發(fā)展思想和高質(zhì)量發(fā)展要求,深化供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,更好維護(hù)消費(fèi)者權(quán)益,實(shí)現(xiàn)車險高質(zhì)量發(fā)展,根據(jù)《中華人民共和國保險法》《中共中央、國務(wù)院關(guān)于新時代加快完善社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的意見》和全國金融工作會議等精神,現(xiàn)就實(shí)施車險綜合改革提出如下意見。 

  一、總體要求 

 ?。ㄒ唬┲笇?dǎo)思想 

  堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神,認(rèn)真落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署,堅持穩(wěn)中求進(jìn)工作總基調(diào),貫徹新發(fā)展理念,按照人民導(dǎo)向、市場導(dǎo)向、發(fā)展導(dǎo)向、漸進(jìn)方式實(shí)施車險綜合改革,健全市場化條款費(fèi)率形成機(jī)制,激發(fā)市場活力,規(guī)范市場秩序,提升服務(wù)水平,有效強(qiáng)化監(jiān)管,促進(jìn)車險高質(zhì)量發(fā)展,更好地滿足人民美好生活需要。 

 ?。ǘ┗驹瓌t 

  一是市場決定,監(jiān)管引導(dǎo)。充分發(fā)揮市場在車險資源配置中的決定性作用,更好發(fā)揮政府作用,最大限度減少監(jiān)管對車險微觀經(jīng)濟(jì)活動的直接干預(yù)。運(yùn)用市場化法治化手段,改進(jìn)事前事中事后監(jiān)管,加大市場秩序整治力度,提高準(zhǔn)備金等監(jiān)管有效性,強(qiáng)化償付能力監(jiān)管剛性約束。 

  二是健全機(jī)制,優(yōu)化結(jié)構(gòu)。加大車險供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革力度,健全以市場為導(dǎo)向、以風(fēng)險為基礎(chǔ)的車險條款費(fèi)率形成機(jī)制。優(yōu)化條款責(zé)任,理順價格成本結(jié)構(gòu),科學(xué)厘定基準(zhǔn)費(fèi)率,引導(dǎo)市場費(fèi)率更加合理,促進(jìn)各險種各車型各區(qū)域車險價格與風(fēng)險更加匹配。 

  三是提升保障,改進(jìn)服務(wù)。不斷豐富車險產(chǎn)品,優(yōu)化示范產(chǎn)品,支持差異化產(chǎn)品創(chuàng)新。規(guī)范險類險種,擴(kuò)大保障范圍和保障額度,改進(jìn)車險服務(wù),提升車險經(jīng)營效率和服務(wù)能力,提高消費(fèi)者滿意度。 

  四是簡政放權(quán),協(xié)調(diào)推進(jìn)。深化“放管服”改革,穩(wěn)步放開前端產(chǎn)品和服務(wù)準(zhǔn)入,提升微觀主體自主能力和創(chuàng)新能力,增強(qiáng)市場活力。把有利于消費(fèi)者作為正確處理改革發(fā)展穩(wěn)定關(guān)系的結(jié)合點(diǎn),把握好改革的時機(jī)、節(jié)奏和力度,防止大起大落,促進(jìn)市場穩(wěn)定。 

 ?。ㄈ┲饕繕?biāo) 

  以“保護(hù)消費(fèi)者權(quán)益”為主要目標(biāo),具體包括:市場化條款費(fèi)率形成機(jī)制建立、保障責(zé)任優(yōu)化、產(chǎn)品服務(wù)豐富、附加費(fèi)用合理、市場體系健全、市場競爭有序、經(jīng)營效益提升、車險高質(zhì)量發(fā)展等。短期內(nèi)將“降價、增保、提質(zhì)”作為階段性目標(biāo)。 

  二、提升交強(qiáng)險保障水平 

 ?。ㄋ模┨岣呓粡?qiáng)險責(zé)任限額 

  為更好發(fā)揮交強(qiáng)險保障功能作用,根據(jù)《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例》,銀保監(jiān)會會同公安部、衛(wèi)生健康委、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部研究提高交強(qiáng)險責(zé)任限額,將交強(qiáng)險總責(zé)任限額從12.2萬元提高到20萬元,其中死亡傷殘賠償限額從11萬元提高到18萬元,醫(yī)療費(fèi)用賠償限額從1萬元提高到1.8萬元,財產(chǎn)損失賠償限額維持0.2萬元不變。無責(zé)任賠償限額按照相同比例進(jìn)行調(diào)整,其中死亡傷殘賠償限額從1.1萬元提高到1.8萬元,醫(yī)療費(fèi)用賠償限額從1000元提高到1800元,財產(chǎn)損失賠償限額維持100元不變。 

 ?。ㄎ澹﹥?yōu)化交強(qiáng)險道路交通事故費(fèi)率浮動系數(shù) 

  在提高交強(qiáng)險責(zé)任限額的基礎(chǔ)上,結(jié)合各地區(qū)交強(qiáng)險綜合賠付率水平,在道路交通事故費(fèi)率調(diào)整系數(shù)中引入?yún)^(qū)域浮動因子,浮動比率中的上限保持30%不變,下浮由原來最低的-30%擴(kuò)大到-50%,提高對未發(fā)生賠付消費(fèi)者的費(fèi)率優(yōu)惠幅度。對于輕微交通事故,鼓勵當(dāng)事人采取“互碰自賠”、在線處理等方式進(jìn)行快速處理,并研究不納入費(fèi)率上調(diào)浮動因素。 

  三、拓展和優(yōu)化商車險保障服務(wù) 

 ?。├眄樕誊囯U主險和附加險責(zé)任 

  在基本不增加消費(fèi)者保費(fèi)支出的原則下,支持行業(yè)拓展商車險保障責(zé)任范圍。引導(dǎo)行業(yè)將機(jī)動車示范產(chǎn)品的車損險主險條款在現(xiàn)有保險責(zé)任基礎(chǔ)上,增加機(jī)動車全車盜搶、玻璃單獨(dú)破碎、自燃、發(fā)動機(jī)涉水、不計免賠率、無法找到第三方特約等保險責(zé)任,為消費(fèi)者提供更加全面完善的車險保障服務(wù)。支持行業(yè)開發(fā)車輪單獨(dú)損失險、醫(yī)保外用藥責(zé)任險等附加險產(chǎn)品。 

 ?。ㄆ撸﹥?yōu)化商車險保障服務(wù) 

  引導(dǎo)行業(yè)合理刪減實(shí)踐中容易引發(fā)理賠爭議的免責(zé)條款,合理刪減事故責(zé)任免賠率、無法找到第三方免賠率等免賠約定。 

  (八)提升商車險責(zé)任限額 

  結(jié)合經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平,支持行業(yè)將示范產(chǎn)品商業(yè)三責(zé)險責(zé)任限額從5萬—500萬元檔次提升到10萬—1000萬元檔次,更加有利于滿足消費(fèi)者風(fēng)險保障需求,更好發(fā)揮經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和化解矛盾糾紛的功能作用。 

  (九)豐富商車險產(chǎn)品 

  支持行業(yè)制定新能源車險、駕乘人員意外險、機(jī)動車延長保修險示范條款,探索在新能源汽車和具備條件的傳統(tǒng)汽車中開發(fā)機(jī)動車?yán)锍瘫kU(UBI)等創(chuàng)新產(chǎn)品。引導(dǎo)行業(yè)規(guī)范增值服務(wù),制定包括代送檢、道路救援、代駕服務(wù)、安全檢測等增值服務(wù)的示范條款,為消費(fèi)者提供更加規(guī)范和豐富的車險保障服務(wù)。 

  四、健全商車險條款費(fèi)率市場化形成機(jī)制 

 ?。ㄊ┩晟菩袠I(yè)純風(fēng)險保費(fèi)測算機(jī)制 

  支持行業(yè)根據(jù)市場實(shí)際風(fēng)險情況,重新測算商車險行業(yè)純風(fēng)險保費(fèi)。建立每1—3年調(diào)整一次的商車險行業(yè)純風(fēng)險保費(fèi)測算的常態(tài)化機(jī)制。 

 ?。ㄊ唬┖侠硐抡{(diào)附加費(fèi)用率 

  引導(dǎo)行業(yè)將商車險產(chǎn)品設(shè)定附加費(fèi)用率的上限由35%下調(diào)為25%,預(yù)期賠付率由65%提高到75%。適時支持財險公司報批報備附加費(fèi)用率上限低于25%的網(wǎng)銷、電銷等渠道的商車險產(chǎn)品。 

 ?。ㄊ┲鸩椒砰_自主定價系數(shù)浮動范圍 

  引導(dǎo)行業(yè)將“自主渠道系數(shù)”和“自主核保系數(shù)”整合為“自主定價系數(shù)”。第一步將自主定價系數(shù)范圍確定為[0.65-1.35],第二步適時完全放開自主定價系數(shù)的范圍。為更好地保護(hù)消費(fèi)者權(quán)益,在綜合改革實(shí)施初期,對新車的“自主定價系數(shù)”上限暫時實(shí)行更加嚴(yán)格的約束。 

 ?。ㄊ﹥?yōu)化無賠款優(yōu)待系數(shù) 

  引導(dǎo)行業(yè)在擬訂商車險無賠款優(yōu)待系數(shù)時,將考慮賠付記錄的范圍由前1年擴(kuò)大到至少前3年,并降低對偶然賠付消費(fèi)者的費(fèi)率上調(diào)幅度。 

  (十四)科學(xué)設(shè)定手續(xù)費(fèi)比例上限 

  引導(dǎo)行業(yè)根據(jù)商車險產(chǎn)品附加費(fèi)用率上限、市場經(jīng)營實(shí)際和市場主體差異,合理設(shè)定手續(xù)費(fèi)比例上限,降低一些銷售領(lǐng)域過高的手續(xù)費(fèi)水平。在各地區(qū)科學(xué)設(shè)定商車險手續(xù)費(fèi)比例上限時,各銀保監(jiān)局要積極主動發(fā)揮引導(dǎo)作用。 

  五、改革車險產(chǎn)品準(zhǔn)入和管理方式 

 ?。ㄊ澹┌l(fā)布新的統(tǒng)一的交強(qiáng)險產(chǎn)品 

  支持行業(yè)按照修訂后的交強(qiáng)險責(zé)任限額和道路交通事故費(fèi)率浮動系數(shù),擬訂并報批新的統(tǒng)一的交強(qiáng)險條款、基礎(chǔ)費(fèi)率、與道路交通事故相聯(lián)系的浮動比率。 

  (十六)發(fā)布新的商車險示范產(chǎn)品 

  支持行業(yè)按照修訂后的保險條款、基準(zhǔn)純風(fēng)險保費(fèi)和無賠款優(yōu)待系數(shù),發(fā)布新的商車險行業(yè)示范產(chǎn)品。各地區(qū)目前在商車險產(chǎn)品中已使用的交通違法系數(shù)因子,在實(shí)施綜合改革后仍可繼續(xù)使用。 

 ?。ㄊ撸┥誊囯U示范產(chǎn)品的準(zhǔn)入方式由審批制改為備案制 

  財險公司使用商車險行業(yè)示范條款費(fèi)率的,應(yīng)當(dāng)報銀保監(jiān)會備案。財險公司開發(fā)商車險創(chuàng)新型條款費(fèi)率的,應(yīng)當(dāng)報銀保監(jiān)會審批。在財險公司設(shè)定各地區(qū)商車險產(chǎn)品自主定價系數(shù)范圍時,各銀保監(jiān)局要積極主動發(fā)揮引導(dǎo)作用。 

  (十八)支持中小財險公司優(yōu)先開發(fā)差異化的創(chuàng)新產(chǎn)品 

  出臺支持政策,鼓勵中小財險公司優(yōu)先開發(fā)差異化、專業(yè)化、特色化的商車險產(chǎn)品,優(yōu)先開發(fā)網(wǎng)銷、電銷等渠道的商車險產(chǎn)品,促進(jìn)中小財險公司健康發(fā)展,健全多層次財險市場體系。 

  六、推進(jìn)配套基礎(chǔ)建設(shè)改革 

 ?。ㄊ牛┤嫱菩熊囯U實(shí)名繳費(fèi)制度 

  財險公司要加強(qiáng)投保人身份驗(yàn)證,做好保單簽名、條款解釋、免責(zé)說明等工作,推進(jìn)實(shí)名繳費(fèi),促進(jìn)信息透明,防止銷售誤導(dǎo)、墊付保費(fèi)、代簽名等行為,維護(hù)消費(fèi)者合法權(quán)益。 

 ?。ǘ┓e極推廣電子保單制度 

  在保障消費(fèi)者知情權(quán)和選擇權(quán)的基礎(chǔ)上,鼓勵財險公司通過電子保單方式,為消費(fèi)者提供更加便捷的車險承保、理賠等服務(wù)。 

 ?。ǘ唬┘訌?qiáng)新技術(shù)研究應(yīng)用 

  支持行業(yè)運(yùn)用生物科技、圖像識別、人工智能、大數(shù)據(jù)等科技手段,提升車險產(chǎn)品、保障、服務(wù)等的信息化、數(shù)字化、線上化水平。加強(qiáng)對車聯(lián)網(wǎng)、新能源、自動駕駛等新技術(shù)新應(yīng)用的研究,提升車險運(yùn)行效率,夯實(shí)車險服務(wù)基礎(chǔ),優(yōu)化車險發(fā)展環(huán)境,促進(jìn)車險創(chuàng)新發(fā)展。 

  七、全面加強(qiáng)和改進(jìn)車險監(jiān)管 

 ?。ǘ┩晟瀑M(fèi)率回溯和產(chǎn)品糾偏機(jī)制 

  運(yùn)用實(shí)際經(jīng)營結(jié)果加強(qiáng)對車險費(fèi)率厘定假設(shè)的回溯分析。對于報批報備產(chǎn)品的利潤測試與實(shí)際偏離度大,甚至以此進(jìn)行不正當(dāng)競爭的,銀保監(jiān)會及其派出機(jī)構(gòu)可依法責(zé)令財險公司調(diào)整商車險費(fèi)率。對于費(fèi)率實(shí)際執(zhí)行情況與報批報備水平偏差較大、手續(xù)費(fèi)比例超過報批報備上限等行為,銀保監(jiān)會及其派出機(jī)構(gòu)可依法責(zé)令財險公司停止使用商車險條款費(fèi)率。 

 ?。ǘ┨岣邷?zhǔn)備金監(jiān)管有效性 

  完善車險準(zhǔn)備金監(jiān)管制度,健全保費(fèi)不足準(zhǔn)備金計提標(biāo)準(zhǔn),及時準(zhǔn)確體現(xiàn)經(jīng)營損益情況,倒逼財險公司理性經(jīng)營,防范非理性競爭行為。要加強(qiáng)準(zhǔn)備金充足性指標(biāo)監(jiān)測,及時對指標(biāo)異常經(jīng)營行為進(jìn)行干預(yù)。要嚴(yán)肅查處未按照規(guī)定提轉(zhuǎn)責(zé)任準(zhǔn)備金、違規(guī)調(diào)整責(zé)任準(zhǔn)備金以操縱財務(wù)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)等行為。 

  (二十四)強(qiáng)化償付能力監(jiān)管剛性約束 

  健全完善償付能力監(jiān)管制度規(guī)則,抓好實(shí)施運(yùn)用,督促財險公司強(qiáng)化質(zhì)量和效益意識,建立健全全面風(fēng)險管理制度,促進(jìn)依法合規(guī)和理性經(jīng)營。 

  (二十五)強(qiáng)化中介監(jiān)管 

  建立健全車險領(lǐng)域保險機(jī)構(gòu)和中介機(jī)構(gòu)同查同處制度,嚴(yán)厲打擊虛構(gòu)中介業(yè)務(wù)套取手續(xù)費(fèi)、虛開發(fā)票、捆綁銷售等違法違規(guī)行為。推動保險機(jī)構(gòu)與中介機(jī)構(gòu)完善信息系統(tǒng)對接等建設(shè),規(guī)范手續(xù)費(fèi)結(jié)算支付,禁止銷售人員墊付行為。禁止中介機(jī)構(gòu)違規(guī)開展異地車險業(yè)務(wù)。 

 ?。ǘ┓婪秹艛嘈袨楹筒徽?dāng)競爭 

  鼓勵和保護(hù)公平競爭,保護(hù)車險消費(fèi)者和經(jīng)營者的合法權(quán)益。禁止為謀取交易機(jī)會或者競爭優(yōu)勢進(jìn)行賄賂、虛假宣傳、誤導(dǎo)消費(fèi)者、編造誤導(dǎo)性信息等擾亂車險市場秩序的行為。對車輛銷售渠道、網(wǎng)絡(luò)信息平臺等濫用市場支配地位破壞公平競爭、損害車險消費(fèi)者權(quán)益的行為,要會同有關(guān)部門依法嚴(yán)肅查處。 

  八、明確重點(diǎn)任務(wù)職責(zé)分工 

 ?。ǘ撸┍O(jiān)管部門要發(fā)揮統(tǒng)籌推進(jìn)作用 

  銀保監(jiān)會及其派出機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)頂層設(shè)計,補(bǔ)齊監(jiān)管制度短板,建立健全商車險條款費(fèi)率備案細(xì)則、費(fèi)率回溯規(guī)則、保費(fèi)不足準(zhǔn)備金制度、停止使用條款費(fèi)率機(jī)制和車險經(jīng)營回避制度等規(guī)則。要及時關(guān)注車險綜合改革進(jìn)展,持續(xù)開展動態(tài)監(jiān)測,改進(jìn)非現(xiàn)場監(jiān)管,強(qiáng)化現(xiàn)場檢查調(diào)查,嚴(yán)肅查處違法違規(guī)行為。 

 ?。ǘ耍┴旊U公司要履行市場主體職責(zé) 

  財險公司要貫徹新發(fā)展理念,走高質(zhì)量發(fā)展道路,調(diào)整優(yōu)化考核機(jī)制,降低保費(fèi)規(guī)模、業(yè)務(wù)增速、市場份額的考核權(quán)重,提高消費(fèi)者滿意度、合規(guī)經(jīng)營、質(zhì)量效益的考核要求。要按照車險綜合改革要求,及時做好產(chǎn)品開發(fā)和報批報備、信息系統(tǒng)改造等工作,加強(qiáng)條款費(fèi)率回溯,防范保費(fèi)不足等風(fēng)險。要加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和隊伍建設(shè),完善承保理賠制度,做好產(chǎn)品銷售理賠解釋說明工作,提升承保理賠服務(wù)質(zhì)量,使消費(fèi)者真正享受改革紅利。 

  (二十九)相關(guān)單位要做好配套技術(shù)支持 

  中國保險行業(yè)協(xié)會要加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào),及時發(fā)布新的商車險示范條款和無賠款優(yōu)待系數(shù),加強(qiáng)車險行業(yè)自律,開展車險反欺詐經(jīng)驗(yàn)交流合作。中國精算師協(xié)會要及時科學(xué)測算和發(fā)布商車險基準(zhǔn)純風(fēng)險保費(fèi),為商車險無賠款優(yōu)待系數(shù)的擬訂提供科學(xué)測算依據(jù)。中國銀行保險信息技術(shù)管理有限公司要及時升級車險信息平臺,提供數(shù)據(jù)和系統(tǒng)支持,做好費(fèi)率異動預(yù)警,研究增加保費(fèi)不足準(zhǔn)備金監(jiān)測、手續(xù)費(fèi)監(jiān)測等子項(xiàng)目,保障車險綜合改革和經(jīng)營平穩(wěn)有序。 

  九、強(qiáng)化保障落實(shí) 

  (三十)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo) 

  各單位、各部門要提高思想認(rèn)識,結(jié)合自身實(shí)際,加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào),建立工作機(jī)制,切實(shí)履行職責(zé),統(tǒng)籌推進(jìn)車險綜合改革任務(wù)。 

  (三十一)及時跟進(jìn)督促 

  各單位、各部門要關(guān)注車險綜合改革動態(tài),認(rèn)真分析評估改革實(shí)施進(jìn)展情況和成效,及時反映改革中遇到的問題和困難,研究出臺政策措施。 

 ?。ㄈ┳龊眯麄饕龑?dǎo) 

  各單位、各部門要結(jié)合實(shí)際,靈活采取方式,科學(xué)解讀車險綜合改革政策,努力營造有利于改革的良好環(huán)境。要加強(qiáng)輿情監(jiān)測分析,及時請示報告,認(rèn)真做好輿情應(yīng)對工作,保障車險綜合改革順利推進(jìn)。

常見問題

政策圖解

政策文件