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各村委會，鎮(zhèn)直有關單位:

    為進一步關愛女性健康，維護婦女權益，不斷提高我鎮(zhèn)適齡婦女宮頸癌和乳腺癌（以下簡稱“兩癌”）的早診早治率，降低“兩癌”死亡率，逐步擴大婦女常見病篩查覆蓋面，經(jīng)研究，決定繼續(xù)對我鎮(zhèn)已婚育齡婦女開展“兩癌”篩查服務項目活動。根據(jù)《泉港區(qū)衛(wèi)生健康局關于做好2023年省級婦幼公共衛(wèi)生服務項目工作的通知》和《泉港區(qū)衛(wèi)健局關于做好2022年區(qū)為民辦實事婦女宮頸癌和乳腺癌免費篩查服務的通知》（泉港衛(wèi)基婦發(fā)明電[2022]5號）文件要求，結合我鎮(zhèn)實際，分配全鎮(zhèn)各村2023年任務指導數(shù)，請各村結合工作實際，切實做好2023年省、市、區(qū)婦女“兩癌”免費篩查服務工作。

一、項目名稱

婦女宮頸癌和乳腺癌免費篩查服務。為轄區(qū)內（35-64歲）婦女（包括流動人口）免費開展“兩癌”檢查，提高婦女“兩癌”早診早治率。其中，當年度已參加省級婦幼健康公共衛(wèi)生服務項目和市級為民辦實事項目的“兩癌”篩查對象不再重復參加區(qū)級“兩癌”篩查;當年度各單位組織女職工參加體檢的項目中有涉及到“兩癌”項目檢查的不再重復參加區(qū)級“兩癌”篩查。即同一年度同類人群只享受一次“兩癌”免費檢查，另外，2022年度有參加過省、市、區(qū)“兩癌”免費篩查的對象不再列入2023年區(qū)級“兩癌”免費篩查范圍。

二、項目內容

（一）宮頸癌檢查內容

1.婦科檢查:包括盆腔檢查及陰道分泌物濕片顯微鏡檢查/革蘭染色體檢查。

2.宮頸細胞學檢查(TCT 檢查)，對所采用TCT 檢查結果進行描述性報告，并對官頸細胞進行評價。

3.對宮頸細胞學檢查結果異常/可疑者，以及肉眼檢查異常者進行陰道鏡檢查;

4.對陰道鏡檢查結果異常/可疑者進行組織病理學檢查。

(二)乳腺癌檢查內容

1.乳腺體檢和彩超檢查:對接受檢查的所有婦女進行規(guī)范的乳腺體檢，包括視診和觸診。乳腺彩超檢查結果采用乳腺影像分級評估報告系統(tǒng)(以下簡稱 BI-RADS 分級評估報告系統(tǒng));

2.對乳腺彩超異?；蚺R床手診異常者進行乳腺鉬靶X線檢查。

三、信息收集和管理

（一）峰尾鎮(zhèn)衛(wèi)生院（下稱：“衛(wèi)生院”）負責“兩癌”篩查信息收集、整理及報送，并妥善保存檢查記錄以及檢查者的個案資料，做好保密工作。

（二）村委會要安排專人將所有檢查信息及時錄入系統(tǒng)，對檢查異常的病例要加強追訪，收集進一步檢查、診斷結果及治療結局的信息，失訪率應≤5%，并按照要求及時上報。

四、保障措施

（一）加強組織領導

要進一步加強對轄區(qū)項目工作的組織、協(xié)調、監(jiān)督和管理，結合實際制定本轄區(qū)項目實施計劃，加強部門間協(xié)調配合；協(xié)調轄區(qū)內醫(yī)療資源，建立轉診機制，不斷優(yōu)化服務流程；加強人員培訓進修和質量控制，每季度向鎮(zhèn)衛(wèi)計辦上報項目實施情況。

（二）明確職責分工

1.峰尾鎮(zhèn)衛(wèi)生院為“兩癌”檢查的初篩機構，區(qū)婦幼保健院和福醫(yī)大附一閩南醫(yī)院健康管理中心為“兩癌”檢查的轉診定點機構。衛(wèi)生院要和區(qū)婦幼保健院密切協(xié)作，共同完成“兩癌”檢查任務。

2.各村要做好項目宣傳動員工作，動員符合條件婦女主動接受檢查，協(xié)助做好人員摸底造冊，共同推進“兩癌”檢查項目的實施。

3.衛(wèi)生院主要職責：負責開展轄區(qū)“兩癌”篩查日常門診和健康教育，進行病史采集、收集臨床檢查及輔助檢查結果，提出醫(yī)學建議，進行分類指導。對未發(fā)現(xiàn)異常情況者，提出定期篩查建議及預防保健指導；對篩查發(fā)現(xiàn)異常/可疑者，應當進行追蹤隨訪，并提出進一步檢查、診斷或轉診的建議；對篩查發(fā)現(xiàn)疾病并已明確診斷者，提出治療或轉診的建議。在轉診時應當提供轉診對象的基本信息及相關檢查資料，填寫轉診單并開展隨訪工作。確定專人負責“兩癌”篩查信息收集和審核，每月匯總并反饋區(qū)婦幼保健院。

（三）做好宣傳發(fā)動

廣泛開展“兩癌”檢查項目相關政策和“兩癌”防治科普知識宣傳，不斷擴大項目社會影響力，提高轄區(qū)內婦女“兩癌”防治知識知曉率和受檢率。要充分掌握應檢人群的流動性，有計劃、有組織的安排其持本人身份證或戶口簿接受檢查。各村應建立摸底調查制度，對轄區(qū)內符合條件的目標人群進行摸底造冊。

（四）強化質量控制

衛(wèi)生院要定期進行質控，質控內容應包含項目管理工作流程、各項檢查操作流程及結果、異常病例管理隨訪、信息上報的及時性、完整性和準確性等，并加強實驗室管理。配備與承擔相關檢查任務相適應的檢測設備和合格的檢驗人員，完善相關工作制度，規(guī)范檢測操作流程和結果報告，嚴格實驗室質量控制，保障工作順暢運轉。

     附件：1.宮頸癌檢查項目檢查流程圖

               2.乳腺癌檢查項目檢查流程圖

               3.峰尾鎮(zhèn)2023年“兩癌”篩查服務任務分解表

     （此件主動公開）

                                                                                                                         泉港區(qū)峰尾鎮(zhèn)人民政府

                                                                                                                             2023年3月9日